Человек потерял сознание или умер? Этот вопрос застаёт врасплох. Особенно когда речь о пожилом родственнике с больным сердцем. Рассказываем, на что смотреть, как не перепутать и что делать в первые минуты.
Поднесите щёку или зеркальце ко рту и носу. Наблюдайте за грудью 10–15 секунд. При жизни грудь двигается, воздух чувствуется на коже или запотевает зеркало. При отсутствии дыхания — немедленно начинайте реанимацию и вызывайте 103.
Два пальца на шею, сбоку от гортани. Держите 10–15 секунд. Пульс может быть слабым — не торопитесь с выводами. Нет ни малейшего ощущения — тревожный знак.
Посветите фонариком в глаз. У живого человека зрачок сузится. При смерти мозга зрачки широкие, не реагируют на свет. Это один из надёжных признаков, но проверить его без опыта сложно.
При глубоком обмороке лёгкая щипок или нажатие на мочку уха может вызвать реакцию. При смерти — реакции нет.
Биологическая смерть — необратимое состояние. Признаки, которые видны невооружённым взглядом:
| Признак | Когда появляется | Как выглядит |
|---|---|---|
| Трупные пятна | Через 2–4 часа | Синюшные пятна на нижних частях тела, не исчезают при надавливании через 6–8 ч |
| Трупное окоченение | Через 2–6 часов | Суставы перестают сгибаться |
| Холодное тело | Постепенно, 1–2 часа | Кожа холодная на ощупь, температура снижается |
| Бледность кожи | Сразу | Кожа бело-серая, без розового оттенка |
Если все эти признаки налицо — человек мёртв. Реанимация бессмысленна.
| Обморок | Смерть | |
|---|---|---|
| Дыхание | Есть, часто поверхностное | Нет |
| Пульс | Есть, возможно слабый | Нет |
| Цвет кожи | Бледная, но с розовым оттенком | Белая или серая |
| Температура | Нормальная или прохладная | Постепенно снижается |
| Реакция зрачков | Есть | Нет (через время) |
| Реакция на раздражение | Возможна | Нет |
Скорая выдаёт карточку констатации смерти. Тело увезут в морг для оформления медицинского свидетельства. После — в ЗАГС за свидетельством о смерти. Этот документ нужен для всего: похорон, наследства, льгот.
Звоните 103 (скорая) — они констатируют смерть. Если человек умер ожидаемо, от болезни, и был под наблюдением врача — можно сначала позвонить в поликлинику. Если смерть неожиданная или есть подозрение на насильственную — сначала 112 (полиция). После констатации смерти скорой — звоните в ритуальную службу.
Клиническая смерть — состояние, когда остановились сердце и дыхание, но мозг ещё не погиб. Длится 4–6 минут в обычных условиях (при охлаждении — дольше). В этот период возможна реанимация. После наступает биологическая смерть — необратимая гибель тканей. Именно биологическую смерть констатирует врач.
При потере сознания: есть дыхание (грудь поднимается), есть пульс на сонной артерии, кожа тёплая. При смерти: нет дыхания, нет пульса, нет реакции зрачков на свет, кожа бледнеет. Если есть сомнения — немедленно звоните 103 и начинайте реанимацию: лучше сделать лишнее, чем ничего.
Если есть малейший шанс, что человек жив — начинайте реанимацию немедленно (нажатия на грудную клетку). Если очевидна биологическая смерть (тело холодное, есть трупные пятна, прошло много времени) — тело лучше не трогать до приезда скорой. При подозрении на насильственную смерть — ничего не трогайте, звоните 112.
Тело оставляют на месте смерти до прихода скорой. Скорая констатирует смерть и выдаёт направление в морг. Не нужно самостоятельно перемещать тело. Можно накрыть простынёй, закрыть глаза. Вещи и документы умершего готовят к передаче — они понадобятся для оформления свидетельства о смерти.